Прививка от туляремии, кому нужна, описание болезни и вакцины

Что такое туляремия

Переносчики туляремии — грызуны. Заразиться туляремией можно:

  • через укус комара;
  • вследствие питья загрязненной воды;
  • из-за употребления в пищу мяса с недостаточной термической обработкой и пр.

Такой инфекции, как туляремия, подвержены в основном люди, живущие в поселениях, в деревне, или имеющие доступ на животноводческие предприятия.

123

Туляремия — вирус, вызывающий инфекционные болезни. Массовых эпидемий в истории не имеется, потому что передается туляремия тяжело. К 2000 году, по статистике зафиксировано заболевание около 300 человек.
Врачи считают  заболевание не очень распространенным, поэтому обязательная вакцина туляремии была отменена.

Возбудителем туляремии считаются бактерии — франциселлы. Они относятся к мелким полиморфным бактериям, представляют собой аэробные палочки и кокки. Приводят к заболеваниям соединительной ткани и злокачественным новообразованиям.

Туляремия лечится препаратами-антибиотиками. Почти в 100% болезнь легко излечивается. Однако весь процесс лечения может занять долгий промежуток времени, 1-3 месяца. Иногда бывают смертельные исходы.

Зачем нужна прививка от туляремии

Эта инфекция относится к категории острых зоонозных, которая передаётся человеку от животных, а переносится насекомыми. Заболевание встречается лишь в отдельных регионах и странах. Россия входит в перечень государств, где можно встретиться с переносчиком. Клещи, москиты, комары и слепни могут заразить не только человека, но и домашних животных. Поэтому туляремия в последние годы начала набирать обороты.

увеличенный шейный лимфоузел рисунок

увеличенный шейный лимфоузел

Почему проводится вакцинация от туляремии?

  1. В России за последние десятилетия количество случаев заболеваний увеличилось с 60 до 500 в год.
  2. Эта инфекция практически в 100% случаев поддаётся лечению обычными антибактериальными препаратами, но процесс излечения длится до нескольких месяцев.
  3. Один из симптомов — увеличение лимфоузлов, которые носят название бубоны, они могут заживать до 4 месяцев.
  4. Количество смертельных случаев не превышает 0,5%, но во время попадания возбудителя в кровь может развиться пневмония, воспаление головного мозга, психоз и даже воспаление многих суставов.

Так нужно ли делать прививку от туляремии? Она входит в календарь прививок по эпидемическим показаниям, то есть необязательна всем, но необходима для определённой категории людей, которые находятся в группе риска по возникновению туляремии. Лечить заболевание несколько месяцев, пытаться избавиться от осложнений, которые будут беспокоить человека ещё долгое время, и залечивать эстетически неприятные бубоны — дело хлопотное и не всегда эффективное. Заболевание иногда переходит в хроническое течение и периодически возобновляется во время резкого снижения иммунитета.

Прививка против туляремии нужна, но не всем поголовно, так как вероятность встречи с инфекцией у людей разных районов варьирует.

Что такое живая сухая туляремийная вакцина и от чего ее ставят?

Фото 2
Это вакцина, содержащая порцию микробных клеток, необходимых для формирования правильной реакции иммунной системы организма на возбудителя инфекции. Препарат выпускают в сухом виде.

Вакцинации подлежит население в возрасте от 7 лет, проживающее в зонах, природные и социальные факторы которых располагают к частым вспышкам инфекционных очагов.

Также рекомендована вакцинация граждан, которые прибыли на данную территорию с целью выполнения сельскохозяйственных, строительных и некоторых других видов работ. Иммунитет развивается спустя 20 – 30 дней после постановки вакцины, длительность его действия составляет до 5 лет.

Состав и форма выпуска

Сухая вакцина против туляремии является лиофилизатом, который после приготовления вводят под кожу пациента. Основным действующим веществом в составе препарата выступает живая культура штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ.

Фото 3
Вакцина туляремийная живая сухая

Для улучшения усвоения средства также применяются дополнительные вещества, в числе которых натрия глутамата моногидрат, сахароза и другие.

Доктора могут использовать вакцину для подкожного введения (в 0,1 мл восстановленного препарата содержится (1,0±0,1) х 10х7 живых клеток микробов) и для накожного скарификационного нанесения (в 0,1 мл препарата присутствует 2,0±0,5) х 10х8 микробных клеток).

Выбор типа лекарственного средства осуществляет лечащий врач.

Препарат выпускают в сухом виде в вакуумной упаковке.

Обязательна или нет?

Данная вакцина не является обязательной. Ее нет в календаре плановых прививок. И это вполне объяснимо. Ведь некоторые граждане РФ проживают в зонах, природные условия которых не располагают к распространению подобной инфекции. Поэтому вакцинация требуется только тем гражданам, которые постоянно или в рабочих целях находятся на опасной с точки зрения инфекционной ситуации территории.

Для чего делается вакцинация?

Зачем нужна такого рода прививка от туляремии? Согласно статистическим исследованиям, в последние годы в нашей стране отмечается рост заболеваемости недугом. К примеру, еще десятилетие назад врачи диагностировали не более 70 клинических случаев туляремии в год, тогда как в настоящее время этот показатель превышает 500.

Как известно, данная инфекция является полностью излечимой и ее несложно побороть при помощи большинства известных антибиотиков.

С другой стороны, процесс терапии патологического состояния может длиться месяцами, что негативно сказывается на общем самочувствии и здоровье внутренних органов пациента.

Несмотря на то, что смертность составляет всего 0,5%, эта болезнь очень часто генерализируется с развитием тяжелейших осложнений, а именно воспалений оболочек головного мозга, сложных форм пневмонии, психозов и артритов. Поэтому прививка против туляремии позволяет предупредить сам инфекционный процесс и обезопасить организм человека от его последствий, а также выработать стойкий иммунитет, необходимый для защиты при повторном проникновении возбудителей в кровь.

Показания к вакцинированию

Прививка от туляремии показана в качестве экстренной или плановой профилактики инфекционной болезни в регионах, с большим количеством насекомых, переносчиков недуга, а именно для жителей центральной, северной части нашего государства.

Вакцинация против туляремии

Врачи рекомендуют делать прививку в таких случаях, как:

  • люди, проживающие на территориях, где обитают переносчики и носители инфекции;
  • работникам ферм, размещающимся в неблагополучных по заболеваемости на туляремию регионах;
  • туристам, часто посещающим страны с высоким коэффициентом заболеваемости;
  • работникам лабораторий, имеющим отношение к возбудителям;
  • всем тем, кто принимает участие в ликвидации последствий эпидемии на зараженных территориях;
  • специалистам несельскохозяйственных отраслей, прибывшим из других регионов на работу в места, где недавно регистрировались вспышки инфекции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам, ждущим малыша, вводить препарат запрещается, поскольку он содержит живые бактерии, оказывающие негативное влияние на формирование организма будущего ребёнка. Кормящим женщинам вакцинация также противопоказана, так как даже минимальная доза вакцины действует негативно на иммунную систему ребёнка.

Когда делают прививку от туляремии детям?

Фото 4
Прививка от туляремии показана далеко не всем детям. Первым критерием, который делает вакцинацию необходимой, является регион проживания ребенка.

Как и в случае со взрослыми, вакцинация требуется там, где происходит частое инфицирование граждан. Вторым критерием является возрастной порог проживающих в потенциально опасных в плане инфицирования зонах. Детям, достигшим возраста 7 лет, делают прививку от туляремии в обязательном порядке.

Вакцинация детей после 7 лет является обязательной, если ранее в месте проживания маленького пациента была выявлена вспышка заболевания.

Принцип действия вакцины от туляремии

Методы профилактики помогают предотвратить заражение тяжёлой инфекцией. Речь идёт о прививке. Вакцина против туляремии содержит порцию микробных клеток: они дают возможность иммунной системе сформировать правильную реакцию на возбудителя заболевания.

Препарат от туляремии (а он всего один) называется «Вакцина туляремийная живая». Ампула содержит сухое вещество — лиофилизат, предназначенный для растворения в жидкости. Помимо непосредственно действующего вещества, в состав средства входят дополнительные компоненты (сахароза, натрия глутамата моногидрат и пр.), способствующие усвоению.

Вакцина туляремийная живая

Существует только один препарат для вакцинации против туляремии — «Вакцина туляремийная живая»

Варианты вакцинации

Существует два способа введения вакцины в организм человека:

  1. Подкожный. При этом в 0,1 мл восстановленного препарата находится (1,0±0,1) х 10 х 7 живых клеток возбудителя.
  2. Накожный. Нанесение на кожу мелких насечек. В 0,1 мл препарата уже будет (2,0±0,5) х 10 х 8 микробных клеток.

В каждом конкретном случае способ вакцинации выбирает лечащий врач.

Является ли вакцина против туляремии обязательной

Вакцина против туляремии не включена в календарь плановых прививок (как, например, прививка от туберкулёза, кори, столбняка, полиомиелита и пр.). То есть она не является обязательной, что вполне объяснимо: много граждан РФ живут в природных условиях, не располагающих к распространению данной инфекции. Однако если взрослые и дети проживают в регионе с опасной инфекционной ситуацией, прививка от туляремии детям уже проводится планово. Чаще всего её делают в школе (медработник заранее раздаёт ученикам бланки, где родители должны выразить своё согласие либо отказ от вакцинации), также с этой целью можно обратиться в поликлинику.

Врач делает школьнику прививку, другие дети наблюдают за этим через стеклянную дверь

Чаще всего вакцинацию детям проводят прямо в школе

Естественно, насильно делать ребёнку прививку никто не будет. Но если в регионе наблюдаются периодические вспышки инфекционных очагов, медики будут настоятельно рекомендовать родителям провести вакцинацию.

Иммунизируют детей только с 7-летнего возраста. Прививка обеспечивает защиту от туляремии в течение 5 лет, после этого потребуется ревакцинация.

Следует знать, что некоторые категории населения особенно подвержены риску заражения туляремией. Это люди, работающие в сфере сельского хозяйства, животноводства, трудящиеся на мельницах, в зерновых амбарах, занимающиеся обработкой шкур мелких грызунов, охотники. Если отец или мать ребёнка заняты в подобных сферах, это дополнительный повод сделать малышу прививку.

Мужчина в лесу с винтовкой смотрит в бинокль

Если папа ребёнка, к примеру, охотник, то риск заражения туляремией увеличивается

Иммунитет после введения вакцины вырабатывается спустя 20–30 дней. Однако на момент вакцинации ребёнок должен быть здоров. В противном случае может сработать обратный эффект: организм будет поражён бактерией вместо того, чтобы создавать против неё защиту.

Признаки и симптомы туляремии

Как говорилось выше, заражаются заболеванием в основном от мелких грызунов и животных. Основной путь передачи – укусы животных.

Инкубационный период туляремия может быть разным, кому-то хватает двух-трех часов, кому-то несколько дней. Но по статистике, средний инкубационный период занимает 3-7 дней. На этот факт влияет состояние иммунитета человека, вида возбудителя и его количество. Признаки туляремии:

  • повышенная температура тела, в основном до 40 градусов;
  • ослабленное состояние, вялость;
  • появление головной боли;
  • боль в суставах, костях и т.д.;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • появление гноя.

Если подобные симптомы появляются хотя бы у одного человека, то следует срочно пройти вакцинацию всем окружающим. Также иногда по внешнему виду человека можно определить заболевание:

  • отечность;
  • небольшое покраснение лица;
  • покраснение глаз;
  • налет на языке;
  • увеличение лимфоузлов.

Более поздние симптомы синдрома заячьей болезни выделяют следующие:

  • появление сухого кашля;
  • снижение артериального давления;
  • возможное увеличение печени и селезенки.

Форма заболевания и последствия

В основном выделяют три вида туляремии:

  1. Поражающая внутренние органы: легкие, бронхи, печень и т.д.
  2. Поражающая кожу, слизистую оболочку и лимфоузлы.
  3. Генерализованная форма.

123

Наиболее явно проявляется бубонная форма туляремии. Воспаление лимфатических узлов — общая реакция, возникающая при туляремии. Явный признак – воспаление лимфатических узлов, приводящих к образованию шишек.

Внутри шишки обоснуются бактерии. Период инкубации — от нескольких часов до нескольких дней. Основные последствия:

  • Воспаление лимфатических узлов на 2-3 день после заражения, основные места появления – подмышки, пах и бедра;
  • Размеры шишек – 3-10 см;
  • Появление болезненности в районе поражения;
  • Область поражения принимает красный, иногда слегка фиолетовый оттенок.

Со временем шишки сходят сами, но это длительный процесс, не менее 2-3 месяцев. Шишки вскрывать самостоятельно не следует, это может привести к нагноению и образованию рубцов.

Туляремия, поражающая внутренние органы, проявляется обычно при сниженном иммунитете. Протекает болезнь сложно, у заболевшего появляется сухой кашель, интоксикация организма. Заболевание может привести к пневмонии.

Генерализованная форма поражает людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание сопровождается повышенной температурой, головными болями, вялостью.

Чего нельзя делать после вакцинации

Место, куда был введён препарат, не рекомендуется мочить. В течение суток после прививки не стоит принимать душ и заниматься другими водными процедурами. Из-за воды могут начаться раздражение или воспаление.

На место укола или надрезов запрещается наносить антисептики. Даже при появлении припухлости или покраснения дезинфекция не требуется, это нормальная реакция.

При накожном введении образуются корочки, которые нельзя самостоятельно удалять.

Отказ от прививки против туляремии

Лицам, проживающим в неблагоприятных эпидемических районах, рекомендуют поставить прививку от туляремии. Однако человек может отказаться от вакцинации, как и от любого медицинского вмешательства.

Родители все чаще сталкиваются с тем, что в учебных заведениях предлагают поставить прививку от туляремии детям. Делать вакцину или нет – решает только родитель или законный представитель ребенка. Если принято решение отказаться от иммунизации, то заполняется соответствующий документ.

Выбрать прививку от туляремии

Пациенты интересуются, можно ли выбрать прививку от туляремии. Многие готовы заплатить за импортный препарат. Однако большого выбора нет. Вакцинация выполняется для всех одинаковым препаратом. Для иммунизации используется Туляремийная живая вакцина. Препарат выпускается АО НПО «Микроген».

Предприятие, производящее вакцину от туляремии, является ключевым российским производителем вакцин для сезонной профилактики гриппа. Оно единственное в стране производит ботулинические токсины типа А, которые используются в неврологической практике, а также косметологии. Производит лечебные препараты бактериофаги — выпускает более 19 видов средств этого типа.

В Америке для иммунизации от туляремии применяется собственная вакцина – Туливакс. Но в отечественной медицине она не используется. Поэтому поставить импортную прививку в России не получится.

Прививка от туляремии – это ампула с сухим веществом (лиофилизат для приготовления раствора). Порошок разводят непосредственно перед уколом. Для этого используется инъекционная вода.

Сроки и правила вакцинации

Прививку ставят в медицинских учреждениях, имеющих разрешение на введение вакцины. Предварительно пациента осматривает врач, чтобы исключить возможные противопоказания. Прививку делают накожно или подкожно. Обычно для инъекции выбирают область предплечья.

Прививка ставится один раз. Ревакцинацию не проводят. Сразу после введения вакцины пациента наблюдает врач в течение 20-30 минут. Это необходимо для того, чтобы исключить или своевременно предотвратить аллергическую реакцию. Через 2 недели после вакцинации необходимо провести тест. Результат позволит оценить качество иммунного ответа. При отсутствии антител в отношении туляремии и отрицательной реакции теста укол ставят повторно.

Правила введения вакцины

Когда делают прививку от туляремии? Вводят защиту от инфекции в двух случаях:

  • для экстренной профилактики заболевания;
  • в плановом порядке людям, проживающим на заражённой территории.

Экстренно делают прививки в случае вспышки инфекции, а также людям, которые готовятся посетить районы неблагополучные по этому инфекционному заболеванию.

мужчине делают прививку в руку
Схема вакцинации против туляремии проста — прививку делают однократно. Ревакцинацию не проводят. Через 5–7 дней и спустя 2 недели, обязательно контролируют выработку иммунитета против инфекции. Проводят внутрикожную пробу с тулярином или исследование крови на присутствие антител к бактерии. Если результат отрицательный — прививку делают повторно.

Куда делают прививку против туляремии? Вводят препарат внутрикожно или накожно на передней поверхности средней трети плеча. Техника введения отличается в зависимости от способа.

  1. Кожу на плече обрабатывают, после высыхания пипеткой наносят по одной капле разведённого раствора в двух местах, расстояние между ними приблизительно 3–4 см. Затем в месте нанесения препарата делают по 2 тонких параллельных разреза или насечки.
  2. При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и шприцем в дозе 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.

Прививка детям от туляремии вводится, начиная с 7 лет. В очагах полевого типа рекомендуется вводить вакцину с 14 лет.

Реакция на прививку

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на прививку от туляремии.

  1. у женщины болит голова и высокая температура
    Приблизительно на пятые сутки у всех привитых происходит покраснение и отёк места инъекции, возможно, даже небольшое нагноение.
  2. Изредка увеличиваются лимфоузлы недалеко от места введения вакцины.
  3. При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека беспокоит головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры.
  4. К побочным эффектам прививки от туляремии относятся реакции в виде аллергии различного характера.

После инъекции рекомендуется не обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку нельзя купаться в течение суток. Постарайтесь не посещать активных людных мест. Можно ли мочить прививку от туляремии? Нет, в случае с вакциной от данной инфекции лучше не мочить место насечек.

Возможные побочные эффекты

После введения препарата в первые 2 дня возможно появление таких проявлений, как:

Фото 7

  • головная боль;
  • припухлость и боль в лимфатических узлах;
  • аллергическая реакция;
  • покраснение и отечность тканей в месте прививки;
  • повышение температуры;
  • общая слабость.

Перечисленные выше побочные явления, вызванные введенным лекарством, не являются плохим признаком. Они свидетельствуют о том, что организм интенсивно вырабатывает иммунитет на попавшую внутрь порцию микробов.

Если состояние пациента стремительно ухудшается, лучше незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Меры предосторожности: как избежать побочных эффектов

При вакцинации требуется соблюдение следующих мер:

  1. Запрещено вводить средство, приготовленное для накожного нанесения (скарификации), внутрикожно.
  2. Вскрываются ампулы при чётком выполнении правил антисептики.
  3. Готовая вакцина не может храниться более 2 часов.
  4. Места проведения вакцинации должны обеспечиваться противошоковыми средствами.
  5. Вакцинированный человек должен быть под присмотром медработника 30 минут.
  6. Область введения вакцины расчёсывать и смачивать нельзя.

Реабилитации после прививки

После инъекции или накожного нанесения препарата место прививки нельзя мочить в течение суток (в том числе обрабатывать антисептическими средствами). Также не следует растирать зону укола или насечек руками, расчёсывать.

Реакция организма на вакцину

При накожном методе вакцинации развивается местная реакция. Примерно на 5-й день наблюдается покраснение ткани, образуется отёк. Эти явления должны исчезнуть где-то через две недели — в области инъекции появится корочка, которая после отделения оставит небольшой рубчик.

Также в первые пару дней после прививки типичными являются следующие реакции:

  • общее недомогание;
  • незначительное увеличение лимфоузлов, их небольшая болезненность;
  • повышение температура тела (до 37,5–38 °C), иногда сопровождающееся ознобом;
  • головная боль.

Подобные реакции не являются тревожным признаком. Наоборот, они указывают на то, что организм активно вырабатывает иммунитет на попавших внутрь него микробов.

В первые два дня после привики у ребёнка может наблюдаться небольшое недомогание, головная боль, припухлость лимфоузлов и пр. — это нормальная реакция организма

Однако если состояние ребёнка стремительно ухудшается (температура повышается вплоть до 40 °C, появляется сильная аллергическая реакция, сильно воспалены лимфоузлы), то следует немедленно обратиться к врачу.

Отзывы родителей

Мы сделали в прошлом году. Тюменская область эндемична по этой дряни. Эпидемии нет, но риск довольно высок.

Источники

  • https://medprior.ru/privivki-tuljaremii/
  • https://privivku.ru/vzroslym/privivka-ot-tulyaremii.html
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/ot-tulyaremii.html
  • https://privivkumne.ru/vzroslym/privivka-ot-tulyaremii.html
  • https://oVakcine.ru/inekciya/komu-i-kogda-provoditsya-privivka-ot-tulyaremii
  • https://babyzzz.ru/parents/kids/31997.html
  • https://KrohaZdorov.ru/zdorove/privivki/vakcinacija-ot-tuljaremii
  • https://cmp39.ru/vse-privivki/vakcina-protiv-tulyaremii.html

[свернуть]
Adblock
detector