Содержание статьи
- Кто является возбудителем демодекоза?
- Кто может заболеть демодекозом?
- Общие сведения
- Классификация
- Симптомы
- Формы демодекоза у человека
- Характер течения демодекоза
- Лечение
- Возбудитель заболевания
- Распространение и пути заражения
- Факторы, влияющие на размножение демодекса
- Причина демодекоза — клещ-железница угревая
- Диета
- Медицинские препараты
- Терапия демодекоза
- Клещ демодекс: лечение кожи лица препаратами
- Народная медицина и демодекоз
- Профилактика
- Прогноз
- Заключение
Кто является возбудителем демодекоза?
Демодекоз провоцирует клещ. Этот микроскопический организм называется Демодекс фолликулорум/бревис (D. Folliculorum/brevis). Клещ паразитирует в сальных железах человека, в которых имеются благоприятные для его размножения условия. От животных человек заразиться клещом не может, он передается только среди популяции людей. На коже собак и кошек проживают клещи, но на теле человека они существовать не могут.
Клещ обладает достаточной для микроскопического организма подвижностью. Он может передвигаться со скоростью 13-18 мм/час. Не составляет ему труда перемещаться по коже и завоевывать новые «ареалы» обитания. Причем мигрируют клещи все время и в больших количествах, но заметить их передвижения без микроскопа невозможно. Поэтому заразиться демодекозом очень просто, достаточно воспользоваться бытовыми предметами инфицированного человека или тесно проконтактировать с ним. Клещ быстро найдет себе сальную железу и освоит ее. Существовать в ней он будет до тех пор, пока больной не получит лечения.
Клещ может селиться на веках, в области подмышечных впадин, в промежности, то есть на тех участках дермы, где имеются сальные железы. Поэтому характерные симптомы заражения будут проявляться именно в указанных местах. Оптимальной температурой для существования клеща является 37-40 °C. Он активно увеличивает свою численность в жарком климате и в теплых помещениях. В таких условиях демодекоз проявляется особенно интенсивно.
Кто может заболеть демодекозом?
Как показывает статистика, к 30 годам около 60% населения заражены клещом. При этом симптомы болезни будут проявляться только у некоторых лиц. Паразит активизируется в том случае, когда иммунная система человека дает сбой. Заражение клещом не приводит к возникновению аллергии или к поражению тканей, если организм сдерживает его активность.
У людей, иммунная система которых ослаблена, либо имеется генетическая склонность к гиперчувствительным реакциям, демодекоз будет проявляться характерными симптомами.
В группе риска находятся следующие категории граждан:
-
Люди с иммунодефицитными патологиями, например, с сахарным диабетом, ВИЧ, туберкулезом, раковыми опухолями.
-
Люди, близкие родственники которых заражены клещом и страдают от выраженных симптомов патологии.
-
Люди, которые регулярно подвергаются воздействию стрессовых факторов.
-
Люди, склонные к аллергическим реакциям.
-
Люди, работающие на вредных предприятиях.
У таких пациентов демодекоз проявляется ярко.
Общие сведения
Кожа лица поражается чаще всего. Локализация процесса:
- Кожа лба;
- Волосистой части головы;
- Веки и надбровные дуги;
- Околоротовая область и подбородок;
- Носогубной треугольник;
- Ушные раковины.
В обычных условиях, железница живет на поверхности кожи и волосяных фолликулов у абсолютно здоровых людей. При действии пускового фактора, её вирулентность (способность вызывать заболевание) повышается, и она погружается в более глубокие слои кожи, сальных желез и волосяных фолликулов.
Лицо является излюбленной локализацией клеща, так как на нем большое количество сальных желез (демодекс питается кожным салом). При питании он вырабатывает токсины, которые приводят к развитию болезни.
Классификация
В дерматологии выделяют несколько форм болезни, в основе которых лежат характерные клинические проявления демодекоза:
1. Эритематозная. Протекает с образованием на теле участков с выраженным покраснением (эритемами). Вокруг них подкожная клетчатка пастозна и легко травмируема. Обычно такие образования имеют четкие границы и хорошо видны на лице, в области носа, глаз, щек.
2. Папулезно-пустулезная. Характеризуется распространением по телу уплотнений в виде прыщей от 0,5 до 2 мм. (папул и пустул), их поверхность воспалена и болезненна, а цвет варьирует от бледно-розового до темно красного или бордового.
Механизм появления этих патологических образований обусловлен перекрытием сальных желез телами клещей, из-за чего нормальные процессы обмена в коже нарушены и идет непрерывный процесс скопления в порах и волосяных фолликулах избыточного сала.
3. Гипертрофированная. Встречается при запущенном демодекозе, при ней наблюдается патологическое уплотнение и изменение цвета кожи, нарушение на этих участках нормального питания и дыхания эпидермиса.
4. Демодекоз век. Характеризуется развитием воспаления края век или конъюнктивы глаз, блефаритом, появлением яркой белой полосы у основания ресниц, их истончением и выпадением.
Может развиться и гипертрофия (утолщение век), тогда возникают стойкие неприятные ощущения при моргании и трудности со смыканием во время отдыха и сна.
5. Демодекоз головы. Протекает с образованием мелких уплотнений под волосами, которые обнаруживаются при расчесывании или мытье головы.
Симптомы
Признаки демодекоза имеют отличительные особенности при его различных формах.
На теле и голове болезнь проявляется:
- сыпью, образованием бугорков, узелков;
- зудом и жжением в вечернее и ночное время (связанно с пиком активности клещей);
- изменением внешнего вида пораженных участков (их плотности, цвета).
При таком течении болезни где необходимо ее лечение на лице, препараты с антипаразитарной активностью (мази и гели) регулярно накладывают и на другие области тела, где обнаруживаются признаки демодекоза.
При заражении клещом глаз, часто наблюдаются следующие клинические признаки:
- быстрое утомление даже при небольших нагрузках;
- истончение слезной пленки;
- сухость слизистых оболочек;
- отечность или утолщение век;
- ломкость, слипание и потеря ресниц;
- зуд и жжение;
- скудные прозрачные выделения;
- образование на веках корочек, чешуек, гнойничков.
В зависимости от сложности протекания и стадии болезни врач офтальмолог решает как лечить демодекоз на глазах. Эффективным часто оказывается комплексное применение капель, мазей, ванночек и физиопроцедур.
Поражение кожи
При закупорке сальной железы возникает целый комплекс нарушений, которые отражаются на состоянии окружающих ее тканей. Наиболее часто можно обнаружить проявления на лице, спине и в областях естественных углублений (подмышечные и подколенные ямки). Чем это объясняется? В этих местах вырабатывается значительное количество кожного сала и создается оптимальная среда для обитания микроорганизма.
Повреждение кожи при демодекозе проявляется следующим образом:
Типичный симптом | Почему возникает? | Внешний вид |
Покраснение тканей | Застой сала в железе и наличие клещей-демодексов приводит к воспалению окружающих тканей (подкожной клетчатки и дермы). Уплотнения возникают из-за «миграции» иммунных клеток (нейтрофилов), которые расселяются по области поражения. |
В области поражения отмечается появление красных пятен, неправильной формы. При большой активности процесса, возможно слияние этих пятен и формирование единого участка покраснения (например, большей части лица). |
Уплотнение кожи | Как правило, эти участки располагаются в воспаленной области и определяются только при прощупывании. | |
Зуд | Симптом не постоянный. Часто усиливается в теплых помещениях, жарком климате, при отсутствии должного гигиенического ухода за воспаленными тканями. | |
Формирование узелков/пузырьков | Так как устья выводных протоков закрыты паразитами, сальному секрету выходить некуда. Это приводит к увеличению размеров железы, которая становится похожей на пузырек. | Узелок – плотное образование, маленького размера (несколько мм), несколько возвышающееся над кожей; Пузырек выглядит аналогичным образом, за исключением консистенции – при прощупывании он упругий, эластичный. Может быть видно содержимое желтого или прозрачного цвета. В редких случаях, с красноватым оттенком. |
Шелушение | Постоянное повреждение кожи воспалительным процессом приводит к усиленной выработке роговых чешуек. | Значительное количество чешуек, размером 1-2 мм, которые покрывают кожу и могут отпадывать при небольшом воздействии (почесывании и даже поглаживании). |
С момента возникновения первых признаков и до момента проведения терапии, демодекоз человека заразен для окружающих. Даже обычное прикосновение является фактором риска передачи клеща. Однако следует помнить, что наличие паразита – это еще не гарантия развития болезни. Для этого необходим ряд дополнительных условий, описанных выше.
Признаки блефарита
Эти термином обозначается воспаление век, которое возникает при закупорке мейбомиевых желез (несколько измененные сальные протоки) клещами. Механизм развития патологии и провоцирующие факторы такие же, как и при поражении кожи. Нередко, эти две формы болезни могут сочетаться между собой, снижая качество жизни больного.
К характерным симптомам блефарита при демодекозе век относят:
- Покраснение;
- Появление шелушения на поврежденном участке;
- Утолщение края века с формированием плотной корочки, отделение которой может быть весьма болезненное;
- Отдельные белые образования на ресницах (образно их называют «муфты»), которые представляют собой отшелушивающийся эпителий.
При поражении тканей на лице (особенно в его верхней половине) всегда существует риск повреждения глаз. Несмотря на благоприятное течение этой патологии, она приносит пациенту существенный дискомфорт и требует определенного подхода к лечению.
Офтальмодемодекоз (повреждения глаз)
Клещи-демодексы не всегда реализуют свое вредное воздействие только закупоркой желез. У них есть еще один способ нарушить нормальное состояние тканей человека – вызвать аллергическую реакцию. Как правило, она имеет местный характер, то есть проявляется не распространенными симптомами (сыпью, отеком Квинке, зудом по всему телу и т.д.), а поражением только ближайших тканей. Именно из-за этого механизма могут пострадать глаза при этой патологии.
Признаки офтальмодемодекоза проявляются через несколько недель после возникновения блефарита или кожной формы. Чем это объясняется? Нашему организму требуется время для выработки антител, которые являются «виновниками» развития аллергии. Только после этого могут возникнуть следующие симптомы у пациента:
- Покраснение глаз и увеличение количества кровеносных сосудов (капилляров) на конъюнктиве;
- Усталость и дискомфорт. У больного возникает чувство «попавшего песка» и зуда в этой области. Ему постоянно требуется потереть глаза, чтобы уменьшить неприятные ощущения, но это, как правило, не приносит облегчения;
- Отек и чувство тяжести век. Также признаки аллергического воздействия паразита. Клинически это проявляется затруднением после сна широко открыть глаза и характерным изменением внешнего вида;
- Сухость конъюнктивы.
Нарушение работы зрительного аппарата – одно из самых неприятных проявлений этого заболевания. Избавиться от него можно достаточно быстро, но для этого необходима правильная диагностика и, соответственно, адекватное лечение демодекоза глаз у человека.
Формы демодекоза у человека
В зависимости от характера проявлений на кожных покровах выделяют несколько форм демодекоза, симптомы которого свойственны соответствующим заболеваниям. Не путать с этими заболеваниями!
Акнеформная форма
Акнеформный тип демодекоза характеризуется появлением на коже лица папул и пустул, имеющими схожесть с угревой сыпью.
Розацеаподобная форма
Розацеаподобный тип демодекоза характеризуется появлением папул на фоне разлитой эритемы. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительные инфильтраты и гранулемы, имеющими схожесть с гранулематозной формой розацеа.
Себорейная (эритемо-сквамозная) форма
Себорейная форма демодекоза характеризуется появлением на коже лица покраснения и сыпи, сопровождающейся пластинчатым шелушением.
Офтальмологическая форма
Офтальмологическая форма демодекоза протекает с поражением глазных яблок и век. Краснота, сухость, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, быстрая утомляемость — основные симптомы демодекоза глаз. Зуд век, покраснение и отечность их краев, появление чешуек или корочек на веках — основные симптомы демодекоза век.
Роль клещей демодекс в формировании андрогенной алопеции
Существует предположение, что присутствие клещей в волосяных фолликулах усугубляет развитие андрогенной алопеции. При воспалении активируются Т-лимфоциты, которые индуцируют синтез коллагена, в результате чего происходит фиброзное перерождение волосяных фолликулов.
Характер течения демодекоза
По характеру течения заболевания различают две формы:
- вторичный;
- первичный.
Рассмотрим каждую форму.
Первичный демодекоз
Первичный демодекоз возникает на фоне общего ухудшения здоровья. Эта форма болезни возникает на здоровой коже.
Вторичный демодекоз
Вторичный демодекоз — самый распространённый вид. В таком случае демодекоз возникает на фоне других хронических заболеваний. При данной форме заболевания лаборантами обнаруживается D. Brevis.
Характерные особенности вторичной формы:
- возможно тотальное поражение кожи;
- клиника соответствует розацеа;
- на кожи человека появляются папуло-пустулёзные элементы.
Лечение
Поскольку данное заболевание часто приобретает хроническое течение, терапия болезни требует выполнения ряда общеукрепляющих, санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий:
1. Исключение банных процедур, солнечных ванн, соляриев, применения питательных масок, салонных и домашних разогревающих техник.
2. Ежедневная смена постельного и нательного белья и их термическая обработка (стирка и глажка);
3. Систематический уход за лицом (умывание прохладной водой и увлажнение средствами, содержащими гиалуроновую кислоту, мочевину, альгинатные или антисептические вещества).
4. Применение медикаментозных средств:
— мазь ям от демодекоза для человека, на основе салициловой кислоты (или фенацина), цинка, серы, дегтя, скипидара. Препарат эффективно уничтожает популяции клещей.
— перметриновая мазь, синтетическое средство активное в отношении клеща-паразита, вызывает гибель как взрослых особей, так и личинок.
— демалан, натуральная мазь из 17-ти компонентов, обладает выраженными отчищающими и увлажняющими свойствами, используется как дополнительное лекарство в сочетании с эффективными фунгицидными препаратами;
— демотен гель, используется в комплексе с антипаразитарными мазями для уменьшения продуцирования кожного сала, вследствие чего паразиты лишаются необходимого питания. Входящая в его состав сера негативно воздействует и замедляет скорость размножения клещей;
— ихтиоловая мазь, предназначена для уничтожения патогенной флоры, уменьшения воспаления и зуда.
При глазном демодекозе применяют Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиоловую мазь и капли:
— Карбохол;
— Демодекс;
— Физостегмин;
— Фосфакол;
— при необходимости: антибактериальные и гормональные (левомицитиновые, левофлаксацин, ципрофлоксицин, тобрекс, декса-гентамицин, акулар, окуметил, дексаметазон).
По показаниям может быть проведен курс терапии препаратами хинолинового ряда (7-10 дней, внутрь таблетки хлорохина, плаквинила или хингамина), антигистаминными средствами, метронидазолом.
Из физиолечения применяют криомассаж, озонотерапию, электрофорез.
Видео:
Возбудитель заболевания
Клещи железницы из рода Demodex выбирают местом своей локализации преимущественно кожу лица. При этом разновидность brevis выбирает сальные железы, которых так много в области носогубного треугольника, реже области спины и груди. Длинная железница или longus локализуется в волосяных фолликулах бровей и ресниц.
Клещи, паразитирующие на животных, не способны жить на человеке.
Железница питается клетками эпидермиса и себумом (кожным салом).
Весна-лето – наиболее благоприятное время для спаривания. Клещи боятся света. Поэтому в вечернее и ночное время они выползают на поверхность кожи, где происходит соединение двух особей. Этим и объясняется зуд, который возникает вечером и постепенно нарастает к ночи. В то время, когда паразиты находятся на поверхности, они становятся опасными для другого человека.
Самка откладывает яйца в протоках сальных желез и волосяных фолликулах. Когда личинки пройдут все стадии развития и сформируется много новых особей, на коже появятся высыпания, похожие на прыщи.
Особенность двух видов угревых железниц:
- Longus или длинная железница – длина взрослой особи 0,4 мм, живут группами. Встречаются в 4-10 раз чаще чем другая разновидность.
- Brevis (короткий) – тело длиной 0,2 мм, обитают по одиночке из-за чего их сложно обнаружить. Редко выходят на поверхность эпидермиса, чем значительно осложняют терапию.
Половина населения является носителем клещей и при этом у людей могут отсутствовать признаки демодекоза на лице, поэтому железниц относят к условно-патогенной флоре, которая активизируется только под действием определенных факторов.
Распространение и пути заражения
По статистическим данным от демодекоза страдают до 5% населения. Преимущественно подвержены заболеванию женщины детородного возраста, у которых недуг распространён в 4 раза чаще, чем у мужчин. После 45-50 лет заболевание отмечается почти у 100% населения.У детей случаи единичны, что объясняется низким уровнем выработки кожного сала. При этом обсеменение клещом происходит именно в детском возрасте.
Железницы живут повсеместно во всех географических зонах без исключения. Источник заражения – больной человек или носитель.
Демодекс распространяется несколькими способами:
- основной – через постельное белье, одежду и личные предметы;
- предполагаемый – клещи обсеменяют ребенка во время грудного вскармливания и попадают от матери.
Факторы, влияющие на размножение демодекса
Железницы могут много лет жить в эпидермисе человека, и при этом никак себя не проявлять и не причинять вреда здоровью, но при возникновении ряда факторов они активизируются и начинают усиленно размножаться.
Когда возникает демодекоз у человека на лице причины могут быть следующие:
- изменение свойств кожного сала и, как результат, нарушение соотношения микроорганизмов;
- в пищеварительном тракте клещей обитает бактерия Bacillusoleronius, которая после гибели хозяина выходит в протоки желез и выделяет вещества на которые иммунитет быстро реагирует в следствие чего возникает воспаление;
- любое системное заболевание может способствовать активизации микроорганизмов; злоупотребление солнечными лучами – активно вырабатываемый витамин D повышает риск возникновения воспаления.
Причина демодекоза — клещ-железница угревая
Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.
Немного истории
- Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
- В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
- В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.
Распространение
Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.
Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.
Общая характеристика паразитов
Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.
Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.
В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.
На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.
Размножение и развитие
На поверхность кожных покровов клещи выползают в ночное время суток для спаривания. Именно тогда они попадают на других хозяев. Весенне-летний период является наиболее благоприятным для паразитов.
Продолжительность жизненного цикла паразитов составляет 14 — 18 дней и состоит из 5-и фаз развития. После оплодотворения самки возвращаются в волосяные фолликулы и протоки сальных желез и откладывают яйца ромбовидной формы, из которых через 60 часов появляются личинки. В цикле развития личинки превращаются от яйца, протонимф и нимф во взрослые особи. Появление большого количества паразитов совпадает с первыми высыпаниями на кожных покровах.
Особенности Demodex folliculorum longus (длинный клещ)
Клещ этого вида имеет длинное (0,3 — 0,4 мм), самки и самцы одного размера. Тело червеобразной формы. Головной конец (гнатосома), грудь (подсома) и брюшко (опистосома) хорошо дифференцируются. Хелицеры ротового отверстия более острые.
Подсома имеет щетинки. Покрытие (кутикула) прозрачная. Имеются очень короткие трехчленистые ножки. Отмечается поперечная исчерченность заднего отдела тела. Обитают в волосяных фолликулах группами.
Особенности Demodex folliculorum brevis (короткий клещ)
Клещ этого вида имеет короткое тело (0,18 — 0,19 мм). Опистосома короткая с заостренным конусовидным концом. Головной конец короткий и уплощен. Самцы меньше самок, после оплодотворения погибают. Грудка широкая, лишена щетинок. Кутикула менее прозрачная. Обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего лечение затруднено.
Demodex folliculorum longus обнаруживается в 4 раза чаще у мужчин и в 10 раз чаще у женщин, чем Demodex folliculorum brevis.
Диета
Не только уход за кожей при демодекозе, но и рекомендации по питанию, которые направлены на уменьшение салоотделения, помогут справиться с проявлениями болезни.
Для этого необходимо:
- исключить, на время терапии, алкоголь, кондитерские, жирные, копченые, острые, соленые, пряные блюда;
- употреблять еду в теплом виде, горячая пища не рекомендована;
- ограничить прием сахара, специй и соли;
- бросить курить или уменьшить количество потребляемых сигарет в день;
- есть больше свежих овощей, ягод, фруктов, крупяных изделий и хлеба грубого помола (продуктов богатых клетчаткой, способной выводить токсические вещества скопившиеся от деятельности паразитов);
- пить и кушать кисломолочную продукцию, улучшающую деятельность кишечника и обменные процессы во всем организме.
Специально подобранный рацион — один из методов, способных помочь вылечить хронические формы демодекоза
Медицинские препараты
Против демодекоза хорошо помогают противопротозойные препараты. Они действуют на нервную систему клеща, и он погибает. Применять таблетки нужно аккуратно, у многих есть противопоказания.
Лечение и количество препаратов устанавливает врач.
Терапия демодекоза
Дерматологическое заболевание паразитарного типа невозможно вылечить полностью. Основная задача терапии – сделать период ремиссии максимально длительным.
Прежде чем лечить демодекоз на лице у человека, врач определяет тяжесть заболевания, общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий.
Особенность лечения болезни заключается в том, что применение даже самых современных и эффективных препаратов (акарицидов) может не привести к положительным результатам. Связано это с особым строением микроорганизмов – его жестким покрытием, которое в средних слоях не имеет пор и значит вещества противопаразитарных препаратов не могут проникнуть сквозь защитный покров.
Схема лечения демодекоза лица:
- Устранение воспалительного процесса и назначение антигистаминных препаратов.
- Применение акарицидов.
- Использование средств, снижающих салоотделение.
Когда диагностируется демодекоз у человека на лице лечение осуществляется с помощью различных препаратов – антипаразитарные, противовоспалительные, антигистаминные, антибактериальные препараты.
Терапия направлена и на устранение сопутствующих заболеваний, а также предусматривает профилактические мероприятия.
Антипаразитарные местные препараты
Когда обнаружен демодекоз лечение кожи лица осуществляется препаратами на основе перметрина (Медифокс, Пара плюс, Педилин и др.). Молекулы перметрина очень маленькие и способны проникать через кутикулу клещей, вызывая их паралич.
Мазь от демодекоза на лице на основе перметрина в большинстве случаев применяется однократно. Она наносится тонким слоем и выдерживается сутки на пораженных участках, затем смывается. Если признаки сохраняются, то через 2 недели процедуру повторяют. 14 дней – это тот период за который из отложенных яиц вырастают новые особи. Преимущество перметриновой мази в том, что она одинаково хорошо действует и на взрослых особей, и на личинки, и на яйца.
Среди наружных средств применяют мази Метрогил и Клион на основе метронидазола курсом в 2 недели.
Мазь Бензилбензоат при демодекозе лица является местным альтернативным средством. Его недостаток в том, что он совершенно не губителен для яиц. Применяют мазь от 3 до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от результативности. Если заболевание прогрессирует и появляются участки, покрытые гнойничковыми высыпаниями, Бензилбензоат не используется.
Серная мазь по-прежнему остается препаратом выбора. Она обладает противоклещевым и противомикробным свойствами, поэтому не только ликвидирует угревые железницы, но и другие микробы, вызывающие вторичные инфекции.
Препарат Спрегаль (спрей) содержит нейротоксичный яд, губительно действующий на нервную систему паразитов. Он проявляет свою эффективность в 70% случаев. Перед тем как вылечить демодекоз на лице с помощью этого спрея, следует внимательно изучить инструкцию. Средство нельзя распылять на лицо, а только наносить его на ватный диск и после этого распределять по коже.
Косметический крем от демодекоза лица Демотен также проявляет высокую результативность в борьбе с железницей угревой. Его активные вещества губительны для микроорганизмов и одновременно очищают кожу от продуктов их жизнедеятельности.
Системные средства
Метронидазол – остается одним из самых эффективных препаратов для лечения паразитарного дерматологического заболевания.
Схема лечения:
- курс рассчитан на 2- 4 недели (длительность регулируется врачом в зависимости от результатов);
- дозировка – лекарство принимается по 250 мг трижды в день (3 таблетки).
Когда осуществляется при демодекозе лечение на лице препараты на основе метронидазола (системные и местные) следует комбинировать.
Ещё один эффективный препарат – Орнидазол, который препятствует размножению клещей и оказывает на них губительное действие. Лечение Орнидазолом проводится циклами, каждый по 10-15 дней. Суточная доза 500 мг дважды в день. Исследования подтвердили хорошую переносимость препарата и в некоторых случаях лучшую результативность по сравнению с Метронидазолом.
Средства от демодекоза на лице назначаются и применяются в зависимости от наличия фоновых патологий. Например, если у человека имеется такое хроническое заболевание как акне, то врач может посчитать целесообразным применение препаратов-ретиноидов. Если присоединяется вторичная инфекция и начинают образовываться крупные гнойники, то возможно и назначение антибиотиков, среди которых преимущество отдается тетрациклиновому ряду. Если не осуществлять должное лечение на лице могут образоваться опухолевидные изменения кожи, устранить которые возможно только хирургическим путём.
Домашние средства
Лечение демодекоза на лице народными средствами считается малоэффективным, но тем не менее они рассматриваются как вспомогательная терапия. Одним из таких средств является дегтярное мыло, которым уже давно лечат прыщи и различные высыпания. Оно наиболее эффективно на стадии, когда начинают появляться уплотнения, выступающие над кожей в виде конусов (папулы и пустулы).
Способ применения очень просто – намылить лицо, выдержать 2-3 минуты и смыть.
Применяют отвары и настои таких растений, как анабазис, полынь и чистотел. Но абсолютно нельзя использовать их как моносредство в борьбе с демодексом.
Диета
Обязательная составляющая лечения – диета при демодекозе лица. Основной принцип – исключить продукты, усиливающие кровоток в пораженных областях:
- алкогольные напитки;
- горячие напитки и газировку;
- блюда с большим содержанием острых специй;
- свести до минимума жирную и жареную пищу;
- отказ от сильных аллергенов – цитрусовые, шоколад.
Многие дерматологи проводят прямую связь между расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и активизацией железниц. Поэтому рекомендуют своим пациентам диету, нормализующую работу кишечника, в которой пор делается на кисломолочные продукты и пищу богатую клетчаткой.
Физиопроцедуры
Светотерапия синим светом – один из способов, как лечить демодекоз на лице. Его волны способны проникать на глубину, на которой залегают сальные железы. Есть свидетельства, что такой метод наиболее эффективен, когда железницы активизируются на фоне акне.
Косметические средства
Уход за кожей лица при демодекозе подразумевает использование средств для умывания и увлажнения, расфасованных во флаконы с дозатором. Лечение предполагает полный отказ от всей декоративной косметики. Необходимо избавиться так же от кистей, спонжей и других аксессуаров.
Клещ демодекс: лечение кожи лица препаратами
Некоторые пациенты, в основном женщины, считают демодекоз косметической проблемой, которую можно решить с помощью тонального крема. Результат в этом случае – как у страуса, который прячет голову в песок и чувствует себя в полной безопасности.
Демодекоз лечится врачами-дерматологами долго, обстоятельно, чтобы исключить риск рецидива. Лечение включает целый комплекс мер.
Таблетки
Обычно врач назначает пациенту противопаразитарные лекарства. Среди них:
Орнидазол – он подавляет активность клеща, принимать лекарство можно несколько суток, затем врач рекомендует продолжить лечение либо меняет препарат;- Орнимед – лечение составляет 1-2 недели;
- Дазолик – антибиотик, снижает риск опасных осложнений;
- Трихопол (Метронидазол) – эффективный препарат, обеспечивающий гибель паразитов, но имеющий ряд противопоказаний для пациента.
Кроме того, врач назначает антигистаминные препараты: Супрастин, Клемастин, Тавегил. Они помогают снять отек, избавляют от зуда и оберегают человека от риска интоксикации, которая может быть вызвана продуктами жизнедеятельности клеща.
Больные демодекозом должны также принимать витамины, чтобы восстановить здоровье и укрепить иммунную систему. В этом плане хорошо себя зарекомендовали Витрум – витаминный комплекс из 30 необходимых организму полезных веществ, а также Селмевит Интенсив – он содержит 20 витаминов и минералов.
Мази, гели
Эти препараты – необходимые средства местной терапии при демодекозе. Среди них традиционно – серная, цинковая мазь, а также препараты, содержащие деготь, ртуть. Больному демодекозом могут быть назначены мази и гели:
- Демалан,
- Бензилбензоат,
- Спрегаль,
- Клион,
- Розамет,
- Ихтиол (ихтиоловая мазь),
- Перметриновая мазь,
- Амитразол,
- Стрептоцид растворимый,
- Солантра,
- Скинорен,
- Трихополовая мазь,
- Клензит С (гель)
- Димексид (эмульсия).
Что касается гормональных мазей (таких, как Акридерм), то их стараются не назначать, поскольку они ослабляют кожную защиту и это позволяет клещу продолжать размножаться.
Если после 7-10 дней использования той или иной мази положительный эффект так и не появляется, врач постарается решить проблему с помощью антибиотика. В этом качестве может быть использована болтушка с Левомицетином. Одновременно используется Метрогил гель.
Если положительного результата нет по прошествии месяца с начала лечения, то врач может назначить антибиотик Зинерит (он выпускается в виде кремов и глазных капель).
Лечение кремами и мазями при демодекозе длится от 1 месяца до года. За это время врач успевает назначить пациенту несколько курсов с обязательными перерывами в течение 1 недели. Иногда больному назначают несколько мазей и кремов одновременно. Среди них может оказаться мазь Ям (аверсектиновая мазь) – она предназначена для лечения животных, но помогает и человеку. В ее составе сера, салициловая кислота, деготь.
Для лечения последствий заболевания используются такие средства, как Имофераза, избавляющие кожу от рубцов, неровностей, шрамов.
Капли
При офтальмологическом демодекозе врач прописывает глазной препарат в виде капель (Армин, Тосмилен, Ципрофлоксацин, Левомицетин). Их использование не всегда бывает традиционным. Например, каплями Карбахол и Фосфакол смазывают края век. Это вызывает сокращение круговой мышцы глаза, во время которого из желез наружу выходит их содержимое, в том числе и клещи.
Шампуни
Некоторые фармакологические компании выпускают линейки продуктов для лечения тех или иных заболеваний. В случае с демодекозом можно воспользоваться препаратами «Стоп демодекоз» — в них есть гели, мыло, шампунь для ежедневного ухода за больной кожей.
Из других шампуней больному могут быть рекомендованы марки:
- Демодекс (в его составе сера, масло чайного дерева);
- Ованте;
- Демазол;
- Мантинг.
Народная медицина и демодекоз
Для эффективного лечения демодекоза на лице можно назначаемые врачом препараты сочетать со средствами народной медицины. Они на протяжении столетий используются для лечения заболеваний кожи. Различные притирки, болтушки, а также кремы самодельного изготовления наряду с мазями помогают быстрее справиться с клещом, обжившимся на вашей коже. Наиболее эффективными являются компресс из черной смородины, мыльные маски, а также мази на основе серы и дегтя.
Также помогают справиться с заболеванием маски из глины, а также другие методы. Однако, пользуясь ими, нужно помнить о том, что только их использованием не стоит ограничиваться. Применяя одни лишь маски, трудно избавиться от демодекоза. Самое лучшее чего можно добиться — перевести болезнь в состояние ремиссии. Однако клещ останется жить в вашей коже до следующего рецидива.
Профилактика
С целью профилактики заражения подкожными клещами Demodex необходимо тщательное проведение ряда мероприятий:
- правильно ухаживать за кожей лица, грамотно подбирая подходящие косметические средства, лучше из натурального сырья;
- поддерживать крепкий иммунный ответ кожных покровов;
- своевременно излечивать воспалительные процессы в организме, чтобы они не перешли в хронические;
- вовремя обнаруживать и лечить кожные заболевания лица, головы, ушей, глаз;
- придерживаться правильного рациона, употребляя здоровую пищу;
- избавиться от вредных привычек — курения, приёма алкоголя;
- избегать стрессовых ситуаций и различных перегрузок.
При постоянном профилактировании своих внутренних органов и систем, при своевременном принятии мер к возникшим проблемам в здоровье, при использовании вышеперечисленных рекомендаций коже, красоте и молодости ничто не будет угрожать.
Прогноз
Вне зависимости от формы, адекватно назначенная терапия всегда позволяет справиться с болезнью. Как правило, к стойким изменениям кожных покровов болезнь не приводит, что позволяет добиться хорошего косметического эффекта при правильном подборе лекарств и четком соблюдении предписаний дерматолога.
Заключение
Демодекоз на лице является одним из неприятных заболеваний, которые приводят к ухудшению состояния кожи. Клещ является главной причиной его появления. Он обживает подкожный слой, где быстро развивает активную жизнедеятельность. Она приводит к тому, что состояние кожи ухудшается – она краснеет, появляются гнойнички. В общем, она выглядит непривлекательно. Обнаружив на своей коже лица изменения не в лучшую сторону, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-дерматологу.
Не стоит заниматься самолечением. Поход в медицинское учреждение к квалифицированному специалисту – это самое верное решение. Он проведет анализ и поставит точный диагноз, а потом назначит необходимое лечение. При лечении следует использовать только рекомендованные врачом препараты. Для усиления эффекта дополнительно можно применять средства народной медицины, но с предварительным согласованием со специалистом. Комплексное лечение поможет быстрее избавиться от демодекоза и вернуть себе здоровую и сияющую кожу.
Демодекоз на лице у женщин
- https://www.ayzdorov.ru/lechenie_demodekoz_chto.php
- https://kozh-med.com/kozhnye-bolezni/demodekoz/lecheniya-na-litse.html
- https://skinbolit.ru/demodekoz-u-cheloveka-foto-simptomy-lechenie-preparaty-profilaktika/
- http://zdravotvet.ru/lechenie-demodekoza-u-cheloveka/
- https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/demodekoz/demodex-u-cheloveka.html
- https://heal-skin.com/bolezni/other/demodekoz.html
- https://netpryshi.ru/pryshhi/chem-lechit-demodekoz-na-lice-u-cheloveka.html
- https://dermatologcentr.ru/demodekoz/
- https://udermatologa.com/zabol/derm/demodekoz-litsa-kleshh-demodeks-lechenie-foto/
- https://dermatolog.guru/zabolevaniya/demodekoz/demodekoz-na-lice-u-zhenschin-simptomy-foto-bolezni.html
- https://doctor-365.net/demodekoz-u-cheloveka/